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FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
Información del padre/madre o representante legal
Nombre y apellidos
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First Name
Last Name
DNI
Teléfono de contacto
*
Teléfono de contacto 2
Email
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Lunes y miércoles JUNIO
12h a 14h
Martes y jueves JUNIO
12h a 14h
Lunes y miércoles JULIO
12h a 14h
Martes y jueves JULIO
12h a 14h
Lunes y miércoles AGOSTO
12h a 14h
Martes y jueves AGOSTO
12h a 14h
Lunes y miércoles SEPTIEMBRE
12h a 14h
Martes y jueves SEPTIEMBRE
12h a 14h
Información del niño/niña
Nombre y apellidos
*
First Name
Last Name
Edad
*
¿Alergia alimentaria?
*
Otras alergias
*
¿Sabe nadar?
*
Sí
No
¿Tiene necesidades educativas especiales?
*
Sí
No
¿Toma medicamentos actualmente? ¿Cuáles?
*
Necesitaremos una copia de la receta medica en el caso de tener que administrar medicamentos
¿Está vacunado según la normativa sanitaria vigente?
*
Deberá traer la cartilla de vacunas
Sí
No
Autorizo a Corner4
*
Trasladar a mi hijo/a, en caso de emergencia, al centro médico mas cercano
Aparecer en material audiovisual que se realicen durante el campus
Recibir ofertas, promociones y otro tipo de información a mi correo electrónico
Autorizo la participación de mi hijo, en el Campus Deportivo de verano Corner4 , así como en sus actividades y desplazamientos necesarios para la realización del mismo. Declaro que no padece enfermedad o discapacidad física o psíquica, por las cuales no pudiera participar en el mismo. Como madre/padre, tutor/a del solicitante, autorizo a Naleva Sports S.L. el tratamiento de las fotografías y/o grabaciones de imágenes del menor que, durante las actividades del Campus pueda realizarse. Dicho tratamiento autoriza a Naleva Sports S.L. a incluir dichas imágenes en la memoria de actividades y a su uso para la divulgación, por cualquier otro medio. La firma de la solicitud supone la aceptación y conocimiento de las condiciones generales y específicas de este programa. A los efectos previstos en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, sobre Protección de Datos de Carácter Personal, se le informa que los datos personales proporcionados se incorporarán (o actualizarán) a los ficheros de Naleva Sports, S.L. La finalidad del tratamiento de los datos será la de gestionar los datos de los clientes/usuarios que accedan al formulario de contacto de la página Web de la entidad. Los datos personales solicitados en este documento son de carácter obligatorio, por lo que su no cumplimentación supone la imposibilidad de su inclusión en los ficheros antes descritos y de cumplir con la finalidad definida en el párrafo anterior. Ud. tiene derecho al acceso, rectificación, cancelación y oposición en los términos previstos en la Ley, que podrá ejercitar mediante escrito dirigido al responsable de los mismos en la dirección e-mail infojerez@corner4.es
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Muchas gracias! Hemos recibido el formulario de inscripción correctamente!